目的 研究五酯胶囊对难治性肾病综合征（RNS）他克莫司治疗患者血药浓度及肝肾功能的影响。方法 选取2016年8月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治120例RNS患者纳为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组采用泼尼松片+他克莫司治疗，观察组采用泼尼松片+他克莫司+五酯胶囊治疗，2组均连续治疗4个月。期间监测2组他克莫司用量、血药浓度、24 h蛋白定量、血浆白蛋白定量与肝肾功能。观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗1、2、3、4个月后他克莫司用量均显著少于对照组，血药浓度均显著高于对照组［（7.6±1.2）μmol/L比（5.1±1.3）μmol/L、（7.4±1.3）μmol/L比（5.4±1.5）μmol/L、（5.8±1.1）μmol/L比（3.5±0.6）μmol/L、（5.6±1.1）μmol/L比（3.3±0.4）μmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组治疗1、2、3、4个月后24 h尿蛋白定量显著低于对照组，血浆白蛋白定量显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前后2组血尿素氮、血肌酐、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶差异均无统计学意义（均P>0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论五酯胶囊能有效提高RNS患者他克莫司血药浓度，纠正患者尿蛋白代谢异常现象，提高血浆白蛋白水平，且不影响机体肝肾功能。

目的 探讨知信行模式在提高特需病房患者依从性方面的应用效果。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院特需病房2018年1—5月收治的100例患者为对照组，2018年8—12月收治的100例患者为观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用知信行护理模式。比较2组患者在完成检查、配合治疗、遵医用药、遵医饮食、遵守病房制度5个方面的依从性。结果 观察组完成检查、配合治疗、遵医用药、遵医饮食、遵守病房制度比例均明显高于対照组［97.0%(97/100)比90.0%(90/100)、99.0%(99/100)比92.0%(92/100)、99.0%(99/100)比91.0%(91/100)、76.0%(76/100)比62.0%(62/100)、90.0%(90/100)比76.0%(76/100)］（均P＜0.05）。结论知信行护理模式能够有效提高特需病房患者的依从性。

目的 探究25-羟基维生素D［25-(OH)D］在多发性骨髓瘤（MM）患者血清中的表达及其临床意义。方法 选取2016年4月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院初次诊断为MM的83例患者，同期选取本院健康体检人员40名为对照组。检测血清中25-(OH)D及β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白、白蛋白、钙离子、乳酸脱氢酶水平，结合患者骨损伤情况及疾病分期进行比较分析。结果 MM患者血清25-(OH)D水平明显低于对照组［(12.4±2.7)μg/L比（21.3±3.2）μg/L］，差异有统计学意义（P＝0.007）。多发性骨髓瘤骨病患者(62例)25-(OH)D充足率明显低于无骨病患者（21例）,其缺乏率和严重缺乏率均明显高于无骨病组［3.2%（2/62）比19.0%（4/21）、40.3%（25/62）比33.3%（7/21）、30.6%（19/62）比9.5%（2/21）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。国际分期系统分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者［（7.5±2.9）μg/L比（20.2±4.2）、（18.8±3.8）μg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；Ⅰ期与Ⅱ期MM患者之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Durie-Salmon分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者［（8.5±2.4）μg/L比（23.8±4.5）、（17.5±3.6）μg/L］，且Ⅱ期MM患者明显低于Ⅰ期患者，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。Pearson相关性分析显示，MM患者血清25-(OH)D水平与血红蛋白水平(r＝0.452，P=0.021)、白蛋白水平(r＝0.212，P＝0.007)呈正相关；与β2-MG水平(r＝-0.415，P=0.023)、钙离子水平(r＝-1.063，P＝0.009)呈负相关。结论血清25-(OH)D在MM患者中表达水平偏低，可能与MM患者的肿瘤负荷及预后相关。

目的 探讨全身麻醉下胃肠手术结束前小剂量右美托咪定滴鼻对老年患者术后转归的影响。方法 选择解放军中部战区总医院2018年3—12月行全身麻醉的老年胃肠手术患者60例，应用随机数字表法分为观察组和对照组，各30例，对照组手术结束前30 min停用肌肉松弛药后给予0.9%氯化钠注射液滴鼻；观察组手术结束前30 min停用肌肉松弛药后给予右美托咪定滴鼻。比较2组术中输液量、出血量、手术时间，手术不同时点收缩压、舒张压、心率水平，术后第1、2天疼痛视觉模拟量表评分，恢复期Ramsay镇静评分、躁动程度评分和不良反应发生率。结果 观察组术中输液量、出血量和手术时间与对照组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。对照组苏醒时和气管拔管即刻收缩压和舒张压明显高于滴鼻前，心率明显快于滴鼻前；观察组苏醒时和气管拔管即刻收缩压和舒张压明显低于对照组，心率慢于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组比较，观察组恢复期Ramsay镇静评分高于对照组、躁动程度评分低于对照组［(2.1±0.8)分比（1.4±0.6）分、(0.6±0.5)分比（1.4±0.8）分］，术后第1天疼痛视觉模拟量表评分低于对照组［(2.8±0.7)分比（3.6±0.7）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组恢复期恶心呕吐、呛咳、躁动、心动过速发生率均低于对照组［3.3%(1/30)比13.3%（4/30）、6.7%(2/30)比26.7%（8/30）、6.7%(2/30)比20.0%（6/30）、3.3%(1/30)比16.7%（5/30）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论手术结束前30 min经鼻腔滴注0.5 μg/kg右美托咪定可以稳定全身麻醉下胃肠手术老年患者术后恢复期血流动力学，降低恢复期不良反应发生率，改善患者术后转归。

目的 探讨右美托咪定联合腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者快速康复的影响。方法 选择2018年5月至2019年5月长沙市第四医院择期全身麻醉下行LC手术患者120例，采用随机数字表法，将所有患者分成4组，每组30例：对照组（C组，给予0.25%罗哌卡因40 ml）、低剂量右美托咪定组（L组，右美托咪定0.25 μg/kg复合0.25%罗哌卡因共40 ml）、中剂量右美托咪定组（M组，右美托咪定0.5 μg/kg复合0.25%罗哌卡因共40 ml）、高剂量右美托咪定组（H组，右美托咪定1 μg/kg复合0.25%罗哌卡因共40 ml）。记录各组麻醉时长、手术时长、术中输液量、出血量等；比较各组首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间；采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分法评估比较各组患者出手术室时及术后8、24、48 h静息疼痛程度。结果 4组患者麻醉时长、手术时长、补液量、出血量等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。M组和H组首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间短于C组［分别为（5.7±0.9）、（5.2±0.9）h比（8.8±1.0）h，（7.8±1.7）、（6.5±1.9）h比（13.5±2.2）h，（5.0±0.4）、（4.9±0.3）d比（6.5±0.5）d］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；在手术室时及术后8、24、48 h时M组、H组静息VAS评分均明显低于C组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论右美托咪定联合腹横肌平面阻滞能够促进LC患者快速康复，可能机制是通过增强腹横肌平面阻滞镇痛效果。其促进LC患者快速康复作用的最低有效剂量是中等剂量（0.5 μg/kg）。

目的 探讨华蟾素胶囊联合放疗对晚期胰腺癌患者的疗效。方法 选择咸宁市中心医院2010年1月至2016年6月收治的82例晚期胰腺癌患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各41例。对照组患者应用放疗治疗，观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊口服治疗，2组均以4周为1个疗程。比较2组患者治疗4个疗程后疗效、2年生存率及平均生存时间；统计2组治疗过程中出现的不良反应，包括胃肠道反应（恶心、呕吐）、肝肾功能损伤和骨髓抑制情况；根据汉化中文版癌症患者生活质量量表评价患者治疗前后的生活质量。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组［48.8%(20/41)比26.8%(11/41)］，2年生存率明显高于对照组［26.8%(11/41)比9.8%(4/41)］，且平均生存时间长于对照组［（10.2±2.2）个月比（8.1±1.7）个月］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间，观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组［17.1%(7/41)比36.6%(15/41)］，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论华蟾素胶囊联合放疗对晚期胰腺癌疗效较佳，能够减轻胃肠道反应，且安全性良好，并能提高患者生活质量。

目的 比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法 对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术患者分别纳入微创组（30例）与传统组（34例）。比较2组患者围术期相关指标，近期疗效，术后肛门排便功能情况，手术前后肛门括约肌功能，远期疗效。结果 微创组出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间少于/短于/低于传统组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。微创组总有效率显著高于传统组［96.7%（29/30）比73.5%（25/34）］，差异有统计学意义（χ2=4.836，P=0.028）。微创组患者肛门失禁评分以及控便失禁严重度指数评分明显低于传统组患者（均P＜0.05）；手术后微创组肛管高压带长度、肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压等肛门括约肌功能指标明显高于传统组（均P＜0.05）。微创组复发率以及再发率与传统组比较差异均无统计学意义［3.3%（1/30）比17.6%（6/34）、0比5.9%（2/34）］（χ2=2.044，P=0.153；χ2=0.397，P=0.529）。结论肛瘘患者采用肛瘘精准微创术治疗远期疗效与传统肛瘘切开挂线引流术相当，但是其近期疗效较好，可显著缓解患者肛门功能障碍状态，对患者肛门括约肌功能影响小。

目的 观察自体富血小板血浆（PRP）治疗正中神经损伤的临床效果。方法 选取2016年3月至2018年3月在河北医科大学第一医院骨科治疗的腕部周围正中神经完全断裂的患者35例，完全随机分为对照组（18例）和观察组（17例）。对照组行常规正中神经吻合术；观察组在行正中神经吻合术后于吻合口周围注射PRP。观察比较2组患者感觉、肌力及肌电图指标恢复情况。结果 2组患者均随访 12个月以上，对照组失访4例、观察组失访2 例。观察组术后1、3、6、12个月的疼痛视觉模拟量表评分、肌电图感觉神经传导速度高于对照组［传导速度：（21±6）m/s比（12±4）m/s、（33±4）m/s比（25±10）m/s、（43±3）m/s比（37±6）m/s、（63±5）m/s比（49±5）m/s］，术后1、3、6个月的肌力及肌电图运动神经传导速度高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），术后12个月的肌力及肌电图运动神经传导速度2组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PRP注射可以作为促进正中神经吻合术后神经功能恢复的方法 之一，且正中神经感觉功能的恢复优于运动功能的恢复。

目的 探究后路腰丛神经阻滞在绝经后骨质疏松性股骨粗隆下粉碎性骨折患者手术中的麻醉效果。方法 选取2018年1月1日至2019年1月1日上海市徐汇区中心医院收治的绝经后骨质疏松性股骨粗隆下粉碎性骨折患者76例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组（后路腰丛神经阻滞麻醉）和B组（硬膜外麻醉），各38例。比较2组患者麻醉前（T0）、麻醉后10 min（T1）、术毕（T2）、术毕后2 h（T3）的血流动力学指标，麻醉后脑电双频指数（BIS），阻滞起效时间，麻醉诱导时间和不良反应发生情况。结果 2组患者T1、T2、T3时点平均动脉压（MAP）、中心静脉血氧饱和度（ScrO2）、胸腔内血容量指数（ITBVI）和全心舒张末期容积指数（GEDVI）均明显高于T0时点，而心率和氧合指数均明显低于T0时点（均P＜0.05）；但A组患者在T1～T3时点，除心率外，MAP、氧合指数、ScrO2、ITBVI和GEDVI均明显稳定于B组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。A组患者麻醉后5、15、30 min时的脑电双频指数均优于B组［（21±7）比（33±7）、（27±5）比（43±11）、（44±5）比（56±10）］，且阻滞起效时间、麻醉诱导时间均明显短于B组［（2.8±0.8）min比（8.3±2.9）min、（13.1±2.2）min比（24.9±3.5）min］（均P＜0.05）。2组患者术后不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P=0.175）。结论后路腰丛神经阻滞应用于绝经后骨质疏松性股骨粗隆下粉碎性骨折患者具有较佳的麻醉效果和镇静效果，有助于稳定血流动力学指标，且安全性良好。

目的 探讨微课式功能锻炼指导对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者的影响。方法 选取2018年3—10月南京鼓楼医院行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后发生尿失禁患者80例，采用随机数字表法分为微课指导组与常规对照组，各40例。常规对照组采用护士口头宣教并发放宣传册，微课指导组采用微课式功能锻炼指导干预。比较2组患者出院时和出院后1、3、6个月的功能锻炼有效率、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评分以及Zung氏焦虑自评量表（SAS）评分。结果 微课指导组出院后3、6个月的尿失禁功能锻炼有效率明显高于常规对照组［45.0%（18/40）比22.5%（9/40）、85.0%（34/40）比52.5%（21/40）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。微课指导组出院后3、6个月I-QOL评分明显高于常规对照组［（76±7）分比（64±9）分、（85±8）分比（72±12）分］，SAS评分明显低于常规对照组［（40±6）分比（46±6）分、（37±5）分比（42±6）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。结论微课式功能锻炼指导应用于机器人前列腺癌根治术后尿失禁患者可提高功能锻炼有效性，改善生活质量，减轻焦虑情绪。

目的 探讨消胀贴穴位贴敷对子宫肌瘤切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法 选取2017年9月至2019年2月于河北省衡水市人民医院行子宫肌瘤切除术后胃肠功能障碍患者90例，应用随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组子宫肌瘤切除术后行针刺治疗；观察组在对照组针刺治疗基础上联合消胀贴穴位贴敷治疗，共治疗3 d。比较2组术后首次排气、排便时间，治疗前后症状总评分、腹痛、腹胀及恶心呕吐评分，不同时点血清胃泌素水平以及临床疗效。结果 观察组患者术后首次排气、排便时间明显早于对照组［(21±6)h比（27±7）h、(37±9)h比（49±11）h］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2组患者的症状总评分和腹痛、腹胀及恶心呕吐评分均低于治疗前，且观察组低于对照组［(0.95±0.47)分比（1.72±0.53）分、(0.31±0.14)分比（0.59±0.23）分、(0.28±0.11)分比（0.47±0.16）分、(0.32±0.15)分比（0.52±0.21）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后即刻，2组患者血清胃泌素水平均低于术前（均P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗24 h后，2组患者血清胃泌素水平均高于术后即刻，且观察组高于对照组［(168±16)ng/L比（152±13）ng/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗3 d后观察组总有效率高于对照组［97.8%(44/45)比82.2%（37/45）］，差异有统计学意义（χ2=6.591,P=0.037）。结论子宫肌瘤术后采用针刺联合消胀贴穴位贴敷治疗有助于改善患者临床症状，促进其胃肠功能恢复，提高疗效。

目的 探讨妊娠早期甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性对妊娠期糖尿病和妊娠结局的影响。方法 选择2016年1月至2019年1月于四川省南充市中心医院妇产科就诊的妊娠早期孕妇398例作为研究对象，其中TgAb阳性者为TgAb组（128例），其余TgAb阴性者为对照组（270例）。比较2组患者一般资料和妊娠不良结局发生情况，分析妊娠期糖尿病的影响因素和TgAb阳性预测妊娠期糖尿病的敏感度和特异度。结果 TgAb组年龄、体重指数、腹围、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）负荷后2 h血糖均明显高于对照组［（28±5）岁比（27±5）岁、（27±3）kg/m2比（26±3）kg/m2、（83±6）cm比（81±4）cm、（4.8±2.1）mmol/L比（4.3±1.9）mmol/L、（5.9±0.8）mmol/L比（5.6±0.8）mmol/L］，血肌酐水平明显低于对照组［（46±8）μmol/L比（50±8）μmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。TgAb组妊娠期糖尿病、妊娠高血压、自然流产、剖宫产发生率均明显高于对照组［16.4%(21/128)比9.3%(25/270)、25.0%(32/128)比8.1%(22/270)、21.9%(28/128)比7.7%(21/270)、9.4%(12/128)比3.0%(8/270)］，胎膜早破发生率明显低于对照组［18.0%(23/128)比30.0%(81/270)］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。OGTT负荷后2 h血糖、TgAb是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素（比值比=4.568、2.391，95%置信区间：2.323～8.982、1.085～5.268，P=0.003、0.036）。TgAb阳性预测妊娠期糖尿病的敏感度和特异度分别为45.6%（21/46）和69.6%（245/352）。结论TgAb阳性会增加妊娠期糖尿病的发病风险，同时增加妊娠不良结局发生率。

目的 探讨新疆维吾尔族妊娠期妇女血清25-羟基维生素D水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法 选取2017年11月至2018年9月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的维吾尔族妊娠期妇女1 015例，根据口服葡萄糖耐量试验检查结果 分为对照组（血糖正常，914例）和GDM组（101例）。采用化学发光法检测2组受试者血清25-羟基维生素D水平，采用Logistic回归方法 分析血清25-羟基维生素D水平与GDM的相关性。结果 GDM组25-羟基维生素D水平明显低于对照组［（20±5）nmol/L比（25±7）nmol/L］，差异有统计学意义（t=2.317、P=0.016）。维生素D缺乏者（243例）相对维生素D正常者（772例）发生GDM的风险增加6.134倍（95%置信区间3.988～9.434），差异有统计学意义（χ2=81.859、P=0.001）。维生素D缺乏的孕妇秋冬季相对春夏季发生GDM的风险增加2.373倍（95%置信区间1.112～5.063），差异有统计学意义（χ2=5.189、P=0.026）。结论血清25-羟基维生素D水平与新疆维吾尔族妊娠期妇女GDM的发生密切相关。

目的 探讨母儿Holter监护与传统多普勒胎心监护在计划阴道分娩孕妇临产后的应用效果。方法 选择2014年10月至2015年5月首都医科大学附属北京同仁医院产科住院计划阴道分娩孕妇120例，应用随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组孕妇临产后使用母儿Holter监护仪，对照组使用传统多普勒胎心监护。比较2组阴道分娩者分娩时限和胎心监护活跃期1 h内胎心率曲线累计中断次数、宫缩曲线累计中断次数、异常图形频次以及妊娠结局。结果 观察组中转剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率以及阴道分娩者的分娩时限与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组胎心监护活跃期1 h内胎心率曲线累计中断次数和宫缩曲线累计中断次数均少于对照组［(12.0±2.2)次比（20.0±2.5）次、(8.0±1.8)次比（21.8±2.0）次］，异常图形多于对照组［(21.0±4.3)次比（18.0±2.9）次］,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论母儿Holter监护具有临床采集数据精确、降低临床误判率、减少医护人员工作量和孕妇阴道分娩更加舒适的优势，用于临产后阴道分娩孕妇效果优于传统多普勒胎心监护。

目的 探讨玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）的临床效果。方法 选取2015年6月至2018年6月首都医科大学附属北京安贞医院眼科收治的湿性AMD患者40例，共42只患眼，所有患眼首次治疗均常规给予0.5 mg康柏西普玻璃体腔内注药，根据随访检查决定是否再次注射治疗，比较治疗前和治疗3、6、9、12个月后患眼的视力、视网膜中心厚度和光学相干断层扫描的影像改变。结果 治疗12个月后42只患眼平均最佳矫正视力较治疗前显著改善［（48±12）个字母比（42±12）个字母］,平均视网膜中心厚度显著降低［（279±58）μm比（359±77）μm］,差异均有统计学意义（均P＜0.001），患眼视网膜内液体减少10只（23.8%），视网膜下液体减少17只（40.5%），视网膜色素上皮脱离消失6只（14.3%）。12个月内平均注射康柏西普（3.5±1.7）针，未发生严重的眼部及全身不良反应。结论真实世界研究结果 证实，玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD是有效、安全的。

目的 探讨循环可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与白细胞介素1受体样分子1（IL1RL1）基因多态性的关系。方法 利用国际千人基因组项目筛选出完整的IL1RL1基因和标签单核苷酸多态性（SNP），然后提取2016年10月至2017年4月于首都医科大学附属北京安贞医院进行体检的350例受试者的全基因组DNA，聚合酶链反应扩增后，采用MALDI-TOF质谱仪分析，检测结果 使用TYPER 4.0软件获取原始数据及基因分型图。分析sST2水平与IL1RL1基因标签SNP的相关性。结果 所有受试者sST2水平为6.45（4.58，9.38）μg/L。IL1RL1基因共筛选出5个标签SNP，分别为rs12712135、rs1921622、rs11123923、rs3821204、rs4988958，均与sST2水平相关（均P＜0.05）,其中rs12712135位点与sST2水平相关性最显著。调整年龄、性别、体重指数、吸烟、基础疾病后，5个SNP仍与高sST2水平（≥6.45 μg/L）风险独立相关（均P＜0.05）。结论循环sST2水平受IL1RL1基因遗传变异的影响。

非典型溶血性尿毒综合征是一种主要累及肾脏的罕见血栓性微血管病变，主要由补体途径异常导致补体系统的过度激活和微血管血栓形成，其特征是微血管性溶血性贫血、血小板减少和肾功能损害，但也可导致多器官系统功能障碍。治疗手段目前有血浆置换、免疫抑制剂、补体抑制剂、肝肾移植等，但其疗效需长期多中心研究评价。现将其发病机制、临床特征及治疗作一综述。

脓毒症是由潜在或已知感染等因素引起的全身炎症反应，进展后可出现感染性休克及多器官功能障碍而危及生命。脓毒症不是一个独立的疾病，而是一个复杂的、动态的、一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。脓毒症休克是感染性疾病炎性反应发展的终末阶段，早期诊断对患者的治疗及预后起到非常关键的作用。然而，目前脓毒症的诊断仍无有效的金标准，没有高敏感度和特异度的单一生物标志物。本文复习了3次脓毒症诊断共识的区别及联系，综述脓毒症及脓毒症休克的早期诊断相关研究进展，以加深对脓毒症的认识。